所谓洁净手术室,是一种洁净、菌落数被控制在根据手术要求的相对范围内的手术室。由于微生物和病毒,是必须依附在某种载体上的,而空气中的尘埃,是微生物和病毒很好的载体之一。
在尘埃上,微生物和病毒可以得到生存所必须的养分和水分。因此,控制由空气携来的尘埃,进入洁净手术室的数量,是达到洁净的主要手段。所以,无论何种级别的洁净手术室,都将不同程度地尘降。而且,我们不希望而这些尘降黏附在洁净手术室的墙面上。
那么,采用何种材料作为内壁墙面,尘埃才吸附不上呢?2000年颁发的《医院洁净手术部建设标准》(以下简称标准)中,要求洁净手术室必备计时钟、器械柜、观片灯、医用气源等设施,为了避免积尘,势必要将这些设备内嵌进墙壁。所以,金属材料成为了洁净手术室墙面的首选。
目前,国内最常使用的金属材料,大致有电解钢板、铝板、彩钢板3种,其表面均光滑、平整。
有文献指出,在洁净手术室中,只要墙面光滑、平整,在达到一定风速的吹风下,尘埃将无法黏附在墙面上。实践也证明了这个结论的正确性。因此,选用上述3种材料中的任何一种,都可达到墙面不积尘的目的。
由于这3种金属材料的构造性质不同,故其价格和施工工艺方法也不同,因此,选择用哪一种材料,就涉及到成本、工期、效用等问题。在此比较一下它们各自的优缺点。
*电解钢板
是一种优质的金属材料,表面光滑、平整,不易损伤。厂商预先在待建处经过勘察后,根据具体情况,现场测量出下料的尺寸,在生产车间落料,再运往现场。
然后对号入座,将这些板材焊接在方钢龙骨上,接缝处现场打光。同时,将各类设备安装进方钢龙骨预留的空间。板材的表面覆涂,均在现场进行。待覆涂溶液挥发到一定程度后,洁净手术室才能正常使用。
采用电解钢板建成的手术室,平整、光滑,没有线条,往往由多块钢板焊接而成,气密性较好。但是,必须要考虑今后对电路、气体管道的维修,因此要设置维修舱门,并在方钢龙骨之间,留有足够的空间,以便维修人员通过。而且,由于钢板较重,所以整体结构上,对建筑物承重要求也高。
*铝板
是一种轻质、耐氧化的优质金属材料,表面光滑、平整。用于建造洁净手术室的工艺过程,与采用电解钢板的工艺相类似。不同之处,是落料后的铝板在生产车间覆涂,经红外线烘烤后运往现场。
成型的铝板被厂商称为防锈铝板。成型铝板经折弯,背面加设附件,上挂下插入方钢龙骨。因此,不需要焊接,接缝处采用酸性硅酮密封玻璃胶气密,线条整齐划一。
需要维修设备时,硅酮胶可以随时挑开,取下铝板,维修完毕仍然胶封。故洁净手术室不设维修舱门,可以较长时间地保证洁净手术室的气密。同时,铝板的覆涂,是经过红外线烘烤的,所以洁净手术室安装完毕即可投入使用。
*彩钢板
由采用两面为0.5~1mm的薄铁板,中间夹有厚为40~50mm的阻燃发泡材料构成。表面覆涂在生产车间已加工完成,单位体积的重量相对也轻。
由于是型材,各类配件市场供货齐全,安装工艺也相对简便。安装时,地面设置预制插槽,彩钢板顶端用挂件与顶面连接,彩钢板对号入座,连接处有成品垂直插槽可供使用。该材料也需要设置维修舱门。
由上述介绍的情况可知,采用材料的不同,直接决定了所施工洁净手术室的工期、成本、耐用程度以及维修方便性等因素。“3种金属材料使用情况对比表”列出了相关因素的对比内容,供读者参考。
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品
名
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单位面积价格
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施工
工期
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覆涂材料影响时间
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气密性能
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建筑承重要求
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顶面转角形状
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尘降
吸附
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腐蚀
速度
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占用有效面积
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手术室再改造
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手术室
隔音
性能
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短期
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长期
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电解钢板
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昂贵
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长
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长
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好
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差
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大
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平面
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不能
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较慢
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大
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难
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差
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铝板
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中等
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中等
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短
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好
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较好
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中
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圆弧角
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不能
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不易
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小
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较易
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差
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彩钢板
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低廉
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短
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短
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一般
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差
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小
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圆弧角
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不能
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较快
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大
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容易
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好
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